新冠后肺结节检出率高?我们应该怎么做?

〖A〗 、在肺部结节良/恶性情况不明朗
、又不想进行穿刺检查的情况下 ，可以尝试利用基因检测的方式进行筛检。例如基准医疗出品的ctDNA甲基化高通量检测产品PlumoSeek肺结节良恶性检查
，仅需10ml血液，配合影像学检查数据 ，就可以辨别肺结节良/恶性
，准确率可达93% 。

〖B〗、发现肺结节比例增加的原因新冠疫情期间CT检查增多：新冠疫情期间，由于发烧感冒 、咳嗽等症状 ，很多人都进行了CT检查
。同时，人们也更加注重体检中的肺结节筛查
，而肺结节是早期肺癌的一种表现，因此做CT的人增多 ，发现肺结节的比例也相应增加。

〖C〗
、总结：肺结节检出率上升是医疗技术进步的结果
，而非疫情直接导致 。通过戒烟、职业防护 、润肺饮食、深呼吸训练及规律作息，可有效降低肺结节发生风险
。

为什么查出肺结节的人越来越多,和打了新冠疫苗有关系吗?

查出肺结节的人越来越多 ，主要与筛查技术普及
、过度筛查、患者焦虑 、医生经验等因素有关
，近来没有明确证据表明肺结节高发与接种新冠疫苗直接相关。具体原因如下：筛查技术普及与“CT热”肺是一个呼吸器官，空气中粉尘
、细菌、病毒 、结核
、真菌、有害气体等吸入肺内后 ，免疫系统会“围剿 ”这些有害物质
，严重时可能引发病症 。

肺结节与新冠疫苗无直接关联科学证据不足：中国科学院院士高福在公开场合明确表示，近来尚无证据表明疫苗接种与肺结节发生存在相关性。疫苗研发需经过严格的临床前试验和多层临床试验 ，上市前积累的实验数据未提示肺结节风险
。

肺结节的成因与新冠疫苗并无关联。绝大多数肺结节都是良性的
，多由多年吸入的粉尘逐渐沉积，形成钙化 ，类似人体老化的自然过程 。新冠疫苗在全球范围内接种仅一年多时间，不可能导致肺结节的产生
。肺结节是指肺内直径小于3厘米的结节状病灶
，通常直径几毫米的病灶也称为结节，直径大于3厘米的称为肿块。

近几年肺结节检出率越来越高 ，一方面是因为新冠疫情爆发以来
，住院均需进行胸透或CT检查，使得更多肺结节被发现；另一方面 ，人工智能辅助影像技术在胸部CT中的广泛应用
，也大大提高了肺结节的检出率 。

打疫苗导致肺结节的说法缺乏科学依据，近两年肺结节检出率上升主要与CT机升级和AI辅助诊断技术的普及有关
。具体分析如下：疫苗导致肺结节的逻辑矛盾中国主流灭活疫苗以灭活病毒毒株为主体 ，配以广泛使用的辅料生产。

上海发现变异新冠病毒感染病例!中疾控回应

〖A〗 、上海发现的英国报道变异株在人群中的传播力尚未确定与病毒本身直接强相关
，其传播受人类社会活动
、冬季气候和人群自我防护措施等因素共同影响；该变异株致病毒力和严重性未见增强，我国新冠疫苗对其仍有保护作用 ，核酸试剂可检出
，现有防控措施依然有效，需进一步严格落实并加强个人防护 。

〖B〗、上海市发现中国大陆首例来自英国的变异新冠病毒感染病例 ，该病例为一名23岁的女学生，近期从英国返回上海
，其新冠病毒基因序列为B.7亚型，与英国报道的变异病毒基因相似
。病例发现过程：上海市疾控中心在对英国输入的新冠肺炎确诊病例进行基因测序监测中 ，发现该病例的新冠病毒基因序列为B.7亚型。

〖C〗 、上海3例确诊病例导致20多家医院“闭环
”主要因防疫排查需要
，未出现院内感染，且密接者众多 ，部分密接者或陪同家属有就医经历
，按规范要求医院执行“2+12”监测管理 。溯源结果显示，3例病例感染的是Delta变异株 ，感染来源聚焦于外省市暴露于境外输入病毒污染的环境
。

〖D〗
、月10日
，《英国医学杂志》上刊登的一篇论文表示，英国埃克塞特大学等机构研究人员对比了英国社区中出现的新冠确诊病例相关数据 ，表明英国发现的变异新冠病毒B.7与社区中成年新冠患者的更高死亡率有关。

三次检测均为阴性却确诊新冠肺炎,检测“失灵
”?病毒变异?

三次检测均为阴性却确诊新冠肺炎
，并非检测“失灵”或病毒变异，而是与核酸检测的局限性、采样时机及部位 、患者个体差异等多种因素有关 。具体如下：病毒未出现变异根据专家介绍 ，从武汉、北京
、上海等地收集到的病毒样本来看，新冠病毒并未出现变异。

病毒变异影响核酸检测的可能性及原因可能性：虽然概率极低
，但病毒核酸序列发生突变和变异时，有可能影响其与引物和荧光探针的配对结合 ，进而导致核酸检测失效
。例如2017年在法国
，一种真菌病源体的线粒体基因因突变导致其qPCR的检测中出现假阴性。

抗体阳转：在她发病后，33名同一医疗小组的同事立即被隔离观察 ，3月17日至3月19日进行的三次连续qRT-PCR检测均为阴性 。其中30位为完成两剂次疫苗接种的医护人员
，新冠抗体呈阳性反应，说明疫苗免疫有效
。症状减轻：报告认为 ，接种新冠疫苗使得患者临床症状较轻、病程短暂 、病毒载量较低几乎没有传染性。

为什么新冠疫情这几年后,肺结节发现得越来越多了?

不良生活习惯：久坐不运动
、作息不规律、饮食不健康（如暴饮暴食）等不良生活习惯
，可能增加肺部疾病的风险，从而间接导致肺结节的发现增多 。吸烟与二手烟暴露：长期吸烟或接触二手烟的人群 ，肺部更容易受到损伤
，肺结节的发生率也相对较高
。

新冠疫情后肺结节发现增多并非主要由新冠导致，更多是检测技术进步 、肺癌筛查普及以及人们生活方式改变等因素共同作用的结果。具体原因如下：检查技术进步：近年来 ，人工智能辅助影像技术广泛应用于胸部CT检查，大幅提高了肺结节的检出率 。高分辨率CT或薄层CT的分辨率远高于常规CT
，能够更准确地发现肺部微小结节
。

新冠疫情后被查出肺结节人数增多的原因，主要与新冠病毒侵袭导致肺功能失调
、痰瘀互结 ，情志因素影响
，以及不同体质人群的易感性有关。具体如下：新冠病毒侵袭导致肺功能失调与痰瘀互结：中医认为，肺为娇脏 ，与外界直接相通
，易受外邪侵袭 。新冠病毒作为外来疫戾之气，致病力强、传染性大
。

发现肺结节比例增加的原因新冠疫情期间CT检查增多：新冠疫情期间 ，由于发烧感冒 、咳嗽等症状
，很多人都进行了CT检查。同时，人们也更加注重体检中的肺结节筛查 ，而肺结节是早期肺癌的一种表现
，因此做CT的人增多，发现肺结节的比例也相应增加 。

新冠疫情期间 ，CT检查成为排查肺部问题的重要手段结节本身在人群中普遍存在据统计，约30%~40%的正常人存在肺结节
，大小从两三毫米到一厘米不等。这类结节多为良性，但过去因检查手段有限未被广泛发现
。随着CT分辨率提升和筛查普及 ，更多微小结节被检出。